牙冠是修复受损或腐烂牙齿的有效工具。 尽管预计牙冠不会永远持续使用下去，但患者可能会认为他们不再需要担心冠牙会出现蛀牙。 不幸的是，牙冠下可能会出现蛀牙 。 就像口腔其他地方的蛀牙一样，牙冠下的蛀牙需要尽快修复。
牙冠的用途
牙冠是牙医放置在牙齿上的人造帽。 它们由坚固的材料制成，例如金、不锈钢、瓷器或复合树脂。 这些在成本和耐用性上各不相同 。 烤瓷和树脂可以匹配牙齿的自然颜色。 无论使用何种材料，它们的形状都像真牙一样。
出于牙齿健康原因、美容目的或两者兼而有之，可能需要牙冠。
蛀牙通常用牙科填充物固定 ，但如果蛀牙长得太大，牙医可能会建议用牙冠代替。 如果随着时间的推移在牙齿上添加了多种填充物，也可能会出现这种情况。
根管治疗是一种去除严重腐烂牙齿根部的手术。 取出受感染的组织后，将牙冠放在牙齿上，将其密封以免进一步腐烂。
牙冠可用于覆盖健康但有缺陷或损坏的牙齿。 缺口、裂纹、变色、奇形怪状的牙齿或其他瑕疵都可以用牙冠来掩盖。
牙桥和假牙一样，是替代缺失牙齿的假牙。 牙冠附着在相邻的牙齿上，因此牙桥有一个固定点可以附着。
牙冠下的蛀牙是如何发生的
除了放置在种植牙顶部的牙冠外， 牙科植入物是完全替代缺失牙齿的假牙。牙冠旨在防止细菌进入，但在某些条件下，任何真正的牙釉质都容易腐烂导致蛀牙。
边际上的衰变
沿着牙龈线的牙冠边缘，可能会露出一点真牙。如果患者的牙龈正在萎缩（可能是牙周病） 。 牙菌斑会在间隙中堆积，并侵蚀牙冠下方的牙釉质。
磨损
根据材料的不同，牙冠可以使用10至25年或更长时间。它们很坚固，但会磨损，特别是如果它们安装在大磨牙上，因为磨牙需要大量咀嚼。或者患者在夜间磨牙（称为磨牙症），磨损会恶化得更快。非常旧的牙冠可能会碎裂或开裂，导致蛀牙滋生。也可能是由于口腔受伤等创伤造成的。
失败的根管
如果在根管手术过程中留下任何腐烂的组织，它会扩散到牙冠下更大的空腔中。这种情况有时发生在臼齿上，那里的根系统可能很复杂，并分支成几个微小或弯曲的根管。
牙冠安装不良
如果牙冠的形状与牙齿不贴合，或者牙冠放置不当，可能会有细菌进入的微小缝隙。
忽视口腔卫生
牙冠的护理方法应与天然牙相同。正确刷牙和用牙线清洁牙菌斑是必要的。仅仅因为牙冠材料本身不会腐烂，这并不意味着它下面的牙齿是完全安全的。
牙冠下空洞的诊断
与任何蛀牙一样，应尽快发现并修复牙冠下的蛀牙，以防止可能危及患牙及其邻近牙齿的进一步损坏。除了良好的牙齿卫生，患者应该每六个月看一次牙医定期检查。
牙医通常每年进行x光检查，以寻找蛀牙和其他异常。与天然牙齿相比，牙冠边缘的蛀牙更难发现，但牙医通常会特别注意确保牙冠不松动，牙齿和牙龈处于良好状态。
患者可能会在冠牙内或冠牙周围感到疼痛。这可能是一个空洞的迹象，不幸的是，如果它被单独放置足够长的时间，足以让它开始疼痛，那么它可能会非常大。最好马上去看牙医。他们可以检查是否确实存在空洞，或者是否存在其他问题，例如配合不良或裂缝。
如果蛀牙沿着牙冠的边缘，并且没有深入到牙齿的深处，那么它可能可以用普通的牙科填充材料固定。在大多数其他情况下，可能需要移除牙冠，填充口腔，并在顶部放置新冠。在复杂的情况下，牙医可能会推荐一位修复师——一位专门从事牙冠和其他牙科修复的牙科专业人士。
如果牙冠不是根管的一部分，并且牙腔已经到达其下方的髓腔，那么可能是进行手术的时候了。牙医或牙髓病医生将移除牙冠，钻入牙根以清除感染，密封孔并连接新冠。
如果之前的根管失败，也会发生同样的过程。牙科专业人员将进一步钻孔，取出第一次手术中留下的组织，然后用新冠完成手术。
如果牙冠下的牙齿腐烂过多，最后的办法可能是拔牙。拔牙可以解决蛀牙的问题，但缺牙还会带来其他问题，如移位和咬合不均匀。可能建议使用假牙、牙桥或牙植入物来填补留下的空隙。
无论是否是根管手术的一部分，很多患者根本不想做冠，更不用说两次了。为了避免蛀牙，良好的口腔卫生至关重要。正因为牙冠是一种人造牙冠，所以在每天两次刷牙和用牙线清洁牙冠时，不应忽视它。
不管你有没有牙冠，不要忘记与牙医进行例行检查，如果蛀牙发生，牙医可以立即发现并修复。
